آب مروارید

عمل آب مروارید: ساده یا پیچیده؟ چشم‌پزشکان همواره تلاش می‌کنند بهترین شیوه درمانی را انتخاب کنند تا نتیجه عالی و تجربه راحتی را برای بیماران فراهم کنند. با پیشرفت علم، جراحی‌های چشم با تکنیک‌های نوین انجام می‌شوند. این تکنیک‌ها ممکن است نسبت به گذشته پیچیده‌تر به نظر برسند، اما آسایش و آرامش بیشتر بیمار در مراحل پیش، حین و پس از عمل را تضمین می‌کنند. جراحی آب مروارید امروز چگونه است؟ • بیمار بیهوش نمی‌شود و معمولاً به صورت سرپایی عمل می‌کند • نیاز به بستری شدن در بیمارستان ندارد • بخیه‌ای در چشم‌ها زده نمی‌شود • چند روز پس از عمل می‌تواند به زندگی عادی بازگردد • کیفیت دید بعد از عمل بسیار بهتر از گذشته خواهد بود این پیشرفت‌ها به دلیل تکنیک‌های پیچیده و پیشرفته جراحی آب مروارید حاصل شده‌اند، تکنیک‌هایی که اجرای آنها تبحر، دقت و تجربه بالای جراح را می‌طلبد.

نحوه انجام عمل جراحی آب مروارید (کاتاراکت) قبل از جراحی • چشم با قطره‌های بی‌حسی مخصوص آماده می‌شود • در صورت نیاز، داروی آرام‌بخش برای کاهش اضطراب بیمار استفاده می‌شود • پوست اطراف چشم تمیز و ضدعفونی می‌شود و یک پوشش استریل روی سر و صورت بیمار قرار می‌گیرد در حین جراحی • بیمار ممکن است نور و حرکت را ببیند اما مراحل جراحی را درک نمی‌کند • جراح با استفاده از میکروسکوپ جراحی، برش کوچکی روی سطح چشم ایجاد می‌کند • در اکثر عمل‌های آب مروارید، از دستگاهی به نام فیکو (Phacoemulsification) برای برداشتن عدسی کدر شده استفاده می‌شود • غشای خلفی عدسی چشم (کپسول خلفی) معمولاً در محل باقی می‌ماند • سپس یک عدسی مصنوعی داخل چشمی از جنس سیلیکون، آکریلیک یا پلاستیک جایگزین عدسی کدر می‌شود بعد از جراحی • یک پوشش محافظ روی چشم قرار داده می‌شود • بیمار پس از استراحت کوتاه می‌تواند به منزل برگردد • در جراحی دوطرفه، با نظر چشم‌پزشک بین عمل دو چشم ۱ تا ۳ هفته فاصله در نظر گرفته می‌شود این روش، ایمن، سریع و بدون نیاز به بستری طولانی است و امکان بازگشت سریع بیمار به فعالیت‌های روزمره را فراهم می‌کند

زمان مناسب برای عمل آب مروارید جراحی آب مروارید (کاتاراکت) زمانی انجام می‌شود که کاتاراکت باعث کاهش دید و اختلال در انجام فعالیت‌های روزانه شده باشد. باورهای عمومی مانند «باید صبر کرد تا آب مروارید برسد» یا «به محض تشخیص، باید عمل انجام شود» صحیح نیست. تصمیم نهایی تنها توسط چشم‌پزشک و با بررسی شرایط بیمار گرفته می‌شود. نکات مهم برای تعیین زمان عمل بیمار باید موارد زیر را به پزشک اطلاع دهد: • آیا هنوز می‌تواند کارهای روزانه مانند آشپزی، خرید یا مصرف دارو را بدون مشکل انجام دهد؟ • آیا قادر به رانندگی ایمن است؟ • آیا مطالعه، تماشای تلویزیون یا سایر فعالیت‌های نزدیک‌بینانه برایش ممکن است؟ • دید او اجازه می‌دهد فعالیت‌های باغبانی، کار با ابزار یا سایر امور روزمره را به راحتی انجام دهد؟ با معاینه دقیق و بررسی این موارد، چشم‌پزشک زمان مناسب برای جراحی آب مروارید را تعیین می‌کند.

آمادگی‌های قبل از جراحی آب مروارید رعایت نکات زیر پیش از عمل، ایمنی و موفقیت جراحی را افزایش می‌دهد: • تعیین قدرت عدسی داخل چشمی با معاینه دقیق و بررسی کامل چشم‌ها • مشاوره با چشم‌پزشک در مورد داروهای مصرفی قبل از عمل • استفاده از قطره‌های آنتی‌بیوتیک چشمی یک تا دو روز قبل از جراحی، در صورت تجویز پزشک • شستشوی پلک‌ها و مژه‌ها با شامپو بچه شب قبل از عمل • خودداری از آرایش چشم و کرم صورت حداقل ۴۸ ساعت قبل از عمل • پرهیز از خوردن و آشامیدن حداقل ۱۲ ساعت قبل از جراحی، حتی در روش فمتوکاتاراکت (لیزر) • حضور یکی از بستگان یا دوستان بیمار در روز عمل الزامی است رعایت دقیق این نکات، تجربه راحت‌تر و نتایج بهتر بعد از عمل را تضمین می‌کند.

مراقبت‌های بعد از جراحی آب مروارید (کاتاراکت) نکات کلی مراقبتی • استفاده از قطره‌های چشمی طبق دستور پزشک • خودداری از فشار یا مالش چشم‌ها • عدم خوابیدن به سمت چشم عمل شده؛ مدت زمان دقیق را از پزشک بپرسید • استفاده از عینک یا پوشش محافظ چشم تا زمان اجازه پزشک • مشورت با پزشک قبل از شروع رانندگی پس از عمل • اجتناب از فعالیت‌هایی که فشار چشم را افزایش می‌دهند تا تایید پزشک • استفاده از قطره‌ها با فاصله حداقل ۵ دقیقه در صورت تجویز چند نوع قطره همزمان • داروهای شبانه معمولاً ضرورتی ندارند شستشو و بهداشت • از روز دوم پس از عمل می‌توان حمام و وضو گرفت • شستشوی چشم‌ها با شامپو بچه • خم نکردن سر حداقل یک هفته پس از عمل محدودیت‌های فعالیت • در هفته‌های اول پس از عمل، اجسام بیش از ۱۰ کیلوگرم بلند نکنید • شماره چشم ممکن است در چند هفته اول تغییر کند؛ برای تعیین عینک جدید (خصوصاً عینک مطالعه) بعد از چند هفته مراجعه شود • درصدی از بیماران، به ویژه کسانی که قبل از عمل آستیگماتیسم داشته‌اند، بعد از عمل ممکن است به عینک دور نیاز داشته باشند زمان‌بندی معاینات بعد از عمل • روزهای اول و سوم پس از جراحی • هفته سوم یا چهارم • ماه ششم • سپس سالانه یک بار توجه: با توجه به شرایط فردی، چشم‌پزشک ممکن است برنامه معاینات متفاوتی را توصیه کند

علائم شایع بعد از جراحی آب مروارید وجود علائم زیر پس از عمل طبیعی است: • تاری و تموج دید • حساسیت شدید به نور • اشک‌ریزش، خارش و قرمزی چشم‌ها • احساس جسم خارجی در چشم • هاله اطراف نور در شب • حالت مگس پران چشم

دوران نقاهت • اکثر بیماران ظرف ۲۴ ساعت پس از عمل احساس راحتی و طبیعی در چشم‌ها خواهند داشت • حساسیت به نور ممکن است تا چند روز یا چند هفته ادامه داشته باشد • مدت زمان کامل نقاهت بسته به شرایط فردی متفاوت است و معمولاً بین ۱ تا ۶ هفته طول می‌کشد